Palabras clave
pacto de silencio
barreras en la comunicación
habilidades de comunicación
muerte conspiracy of silence
pact of silence
communication barriers
communication skills
death
Cómo citar
Resumen
El concepto de Conspiración de Silencio (CS) hace referencia al acuerdo expreso otácito entre el equipo médico y los familiares y cuidadores de ocultar al paciente,parcialtotalmente, la información diagnóstica y más a menudo pronóstica de una enfermedad grave. Puede ser adaptativa, cuando el paciente expresa su deseo inequívoco de no saber, odesadaptativa (con posibilidad de intervención por parte del equipo médico) encualquier otra circunstancia.
La comunicación al final de la vida entre el equipo médico, el paciente y sus familiares es compleja. A veces, la conspiración de silencio desadaptativa se presenta como una barrera infranqueable que impide o dificulta el manejo óptimodel paciente en las cuatro esferas (física, emocional, social y espiritual), un verdadero reto en la práctica al que deben enfrentarse los profesionales y que no siempre tiene resultados satisfactorios.
La CS no solo tiene implicaciones éticas sino también legales. Además de repercutir negativamente en la relación médico-paciente y, consecuentemente, en el abordaje sintomático y tratamiento integral, impide al paciente la preparación para asumir y vivir conlibertad, en el sentido más amplio de la palabra, el último capítulo de su vida.
Es indudable que la actitud y los conocimientos del equipo médico pueden influir en la aparición o mantenimiento de la CS; por tanto, un conocimiento enprofundidad de este fenómeno y de las estrategias utilizadas para su tratamiento pueden proveer herramientas válidas para su manejo.
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